СМИ постоянно пишут о кадровом голоде в районной медицине. Республике не хватает сотен докторов. Молодые врачи, по признанию министра здравоохранения Валентины Улич, не едут в сельскую местность даже при наличии благоустроенного жилья. И даже за миллион рублей (специалистам с высшим медицинским образованием, которые поедут работать на село и задержатся там на пять лет, государство готово выплатить миллион на личные расходы).
– Отработал год – получил, предположим, премию в пять окладов. Проработал еще год – получил еще премию. Еще год – возможность льготного ипотечного кредита с первоначальным взносом за счет средств бюджета, – делилась как-то с нами своими планами министр. Валентина Васильевна постоянно говорит о том, что в карельском Минздраве ломают голову над тем, как привлечь специалистов в районы, разрабатывают программу поощрения молодых врачей, пытаются удержать старые кадры.
На фоне всех этих обнадеживающих разговоров нас, конечно же, удивил недавний звонок из Эссойльской врачебной амбулатории.
– В коллективе сложилась тяжелая психологическая ситуация. Сотрудники, имеющие большой опыт работы в здравоохранении на селе, пытаются трудоустроиться за пределами района, – сообщил заведующий медицинским учреждением Валерий Петров.
Причина – людям начали урезать зарплату.
Прощай, зарплата
Казалось бы, как такое возможно? Ведь всего два месяца назад на заседании в правительстве Валентина Улич отчитывалась, что в рамках выполнения указов президента России в карельской медицине продолжилось увеличение (!) заработной платы. И цифры-то назывались немалые: по итогам 2013 года, врачи и медработники, имеющие высшее образование, стали зарабатывать в среднем 43 тысячи рублей в месяц.
А на деле...
– Приказом, датированным 4 марта текущего года, заработная плата участковых врачей в нашей амбулатории была снижена на 15 тысяч рублей, участковых медсестер и фельдшеров пункта «Скорой помощи» – на 8 тысяч рублей. У остальных сотрудников снижение заработной платы произошло на 15-80 процентов, – сообщил Валерий Петров.
Его слова при личной встрече с нами подтвердили и остальные сотрудники амбулатории.
– Моя заработная плата должна стать 9 тысяч вместо 13-ти, – говорит Иван Павлович, водитель квартирной помощи. – И самое странное в этом то, какую формулировку выбрали для снижения мне оплаты труда: в связи с уменьшением объема работ. Но объем работ увеличился! Нам еще добавили Кутижму и Падозеро.
– О понижении заработной платы мы узнали внезапно, получив дополнительные трудовые соглашения через нашу старшую медицинскую сестру, – говорит участковый терапевт и рентгенолог Лариса Петрова. – Мы стали звонить в администрацию ЦРБ. И нам объяснили, что если сейчас они не снизят нам заработную плату, то в мае мы вообще ни копейки не получим, потому что больница будет банкротом. Сказали, что очень большой перерасход денежных средств из-за того, что скорая помощь себя не окупает и большие здания требуют большого содержания. Мы, конечно, были в шоке. Никто из нас этого дополнительного соглашения, естественно, не подписал, потому что, согласно ему, наша заработная плата уменьшалась не на одну-две тысячи рублей, а в два раза. У меня заработная плата на 1,5 ставки была около 48 тысяч рублей, теперь на те же 1,5 ставки у меня она будет 24-26 тысяч.
– Я получала 19-20, иногда 25 тысяч рублей, – говорит медсестра Татьяна Валерьевна. – Сейчас моя заработная плата снизилась на 8 тысяч рублей, а в следующем месяце ее должны урезать еще на две. Я буду получать около 12 тысяч рублей. А у меня только платеж по кредиту составляет 13 с лишним тысяч. На что жить-то? Если ничего не изменится, придется уходить, хотя, конечно, не хочется.
Индивидуальный подход
– Заработную плату у всех урезали по-разному, – говорят сотрудники амбулатории. – С тех, кто жалуется, везде пишет, сняли все, что было можно снять, все стимулирующие выплаты. С тех, кто молчит, их сняли частично. Валерий Васильевич начал жаловаться, и вот у него за месяц сразу четыре новых трудовых соглашения. Сначала 20 процентов сняли, потом 60, потом 80, потом сократили полставки заведующего. У нас так всегда: как только начинаешь жаловаться, сразу принимают меры.
На сегодняшний день в Эссойльской амбулатории почти 100-процентное обеспечение кадрами.
– У нас три врача имеют высшую категорию. Все медсестры у нас опытные, у всех – первая категория, у одной медсестры – высшая. Все местные, – говорит Валерий Петров. – Но чем закончится для нас эта история с понижением заработных плат – неизвестно. Люди уже начали ездить в город искать себе другую работу. Если все так останется, мы все здесь поувольняемся.
Чтобы проблему заметили и отреагировали на нее, заведующий амбулаторией постучал, казалось бы, во все двери. Он обратился в администрацию президента, к главе республики, в Министерство здравоохранения Карелии и России, СМИ, суд и Карельскую государственную инспекцию по труду. Специалисты последней, изучив ситуацию, пришли к выводу, что «издав данный приказ (в разы сокращающий заработную плату сотрудников амбулатории. – Прим.авт.), работодатель фактически внес изменения в Коллективный договор в одностороннем порядке, что является нарушением ст.44 Трудового кодекса Российской Федерации, в связи с чем приказ (номер такой-то. – Прим.авт.) подлежит отмене... Кроме того, в ходе проверки выявлены и иные нарушения норм трудового законодательства... Рассматривается вопрос о привлечении виновных лиц к административной ответственности».
«Отзывчивые» чиновники
– Больше всего нас возмущает то, что с нами никто не разговаривает, – делятся своими переживаниями сотрудники амбулатории. – Они нас считают непонятно кем: коровами, овцами, кем угодно, но только не людьми. Ну приедьте, поговорите, объясните. Но ни из Пряжинской ЦРБ (Эссойльская амбулатория уже несколько лет является структурным подразделением больницы. – Прим.авт.), ни из министерства никто не едет. Вот если кто на нас жалобу напишет (неправильно врач посмотрел или еще что-то), то проверка примчится сразу, заставит писать объяснительные во все инстанции. Здесь же мы уже не знаем, куда и писать о своей беде, никому до нас нет никакого дела.
– Руководство Пряжинской ЦРБ только бумажки нам шлет: мол, подписывайте новые дополнительные соглашения. А между тем в апреле люди уже получили пониженную заработную плату. И уже обратились в суд (на момент нашей беседы заявления в суд были написаны пятью медиками, еще пятеро собирались их писать со дня на день. – Прим.авт.), – говорит Валерий Петров.
Сотрудники Эссойльской амбулатории очень просили нас выяснить, что по поводу сложившейся ситуации думает министр здравоохранения Карелии Валентина Улич. Мы в тот же день перенаправили Валентине Васильевне их вопрос. И вскоре пришел ответ. Правда, не от министра, а из финансово-экономического управления ведомства. В нем было указано, что ситуация находится на контроле, что главврачу Пряжинской ЦРБ даны рекомендации по внесению изменений в положение об оплате труда работников (какие именно – не сочли нужным уточнить) и что заработная плата работников за последний год только увеличивалась: у врачей-специалистов по сравнению с 2013 годом она выросла на 17,1%, у среднего медицинского персонала – на 14,4%, а у младшего медицинского персонала – на 13,5%.
– В течение года в Пряжинской ЦРБ повышение заработной платы проводилось только один раз – в октябре 2013 года, на 5,5 процента, – уверяют сотрудники амбулатории. – Какая нам разница, что там показывает статистика, если на самом деле после этого незначительного повышения нам сейчас зарплату урезают на 20, 30 и 50 процентов?
А вот кто дает им объяснения по ситуации – разница для медиков есть. Это мы и попытались донести до представителей Минздрава и в своем очередном обращении в ведомство уточнили, что людям нужен ответ именно министра. Спустя неделю из министерства пришел документ. На этот раз за авторством пресс-службы. Валентина Васильевна не сочла нужным высказаться по данному вопросу, как-то успокоить людей, объяснить им, что происходит и чего им ждать завтра. Очередной сухой ответ из министерства, скорее, еще больше запутывал, чем прояснял ситуацию. Пришлось просить его расшифровать.
– Сотрудникам были незаконно начислены стимулирующие выплаты. Им с самого начала неправильно начисляли заработную плату, – пояснили в ведомстве. – И когда стали все это приводить в соответствие, выплаты пришлось снять, но это тоже главным врачом было сделано неправильно.
В Минздраве уточнили: заработную плату сотрудников Эссойльской амбулатории сейчас будут корректировать. Но вот в какую сторону – уменьшения или увеличения, сказать затруднились.
Логика происходящего – непонятна. Будущее – туманно. Отношение к людям – непорядочное. Интересно, и почему это у нас молодые врачи в районы не едут? С такой-то заботой о медиках.
100 лет – не повод?
Несмотря на тяжелую и неприятную историю с сокращением заработной платы, сотрудники Эссойльской амбулатории пытаются бороться за то, чтобы качество медпомощи повышалось. Только ведь не все зависит от них.
– В 2012 году наша амбулатория была наполовину отремонтирована. Еще одну половину обещали сделать в 2013-2014 годах, и закончить ремонт к столетию лечебного учреждения, – говорит Валерий Петров. – 100 лет амбулатории исполняется в ноябре. Денег на окончание ремонта нет. При этом Валентина Улич говорит, что деньги у Эссойлы никто не забирал. Куда они пропали? Мы не знаем. Депутатом Эссойльского сельского поселения в феврале был сделан запрос, на который министерство должно было ответить обязательно. Нет ответа, куда делись наши деньги.
