Сейчас в Карелии 6 человек живут в ожидании донорской почки, 63 нуждаются в операции аортокоронарного шунтирования, 5 стоят в очереди на сложное протезирование суставов. До того момента, когда им смогут сделать бесплатную операцию в одной из федеральных клиник, доживут не все...
Хотя Карелия по уровню развития здравоохранения — не последний в России регион, высокотехнологичные и дорогие операции у нас не проводятся. Не хватает хороших специалистов, нет оснащения, нет денег. В Карелии не делают сложных операций на сердце и головной мозг, не занимаются трансплантацией органов, не лечат серьезных глазных заболеваний. Больных отправляют в Питер или Москву. Зажиточные пациенты лечатся на собственные средства, а простые смертные ждут, пока о них позаботятся государство и федеральный бюджет, и стоят в минздравовских очередях.
До 1998 года ни о каких бесплатных операциях в федеральных центрах даже речи не велось. Сейчас ситуация немного изменилась к лучшему. Два года назад между правительством Карелии, Министерством здравоохранения России и федеральным Фондом обязательного медицинского страхования было заключено соглашение и открылся тоненький поток "бесплатников" в Москву и Питер. Все расходы компенсируются из федерального бюджета. А для пациентов все бесплатно — и предоперационное обследование, и сами операции, и короткое восстановительное лечение. Республике предоставляются квоты, и от их размера зависит, сколько больных попадут в конечном итоге в федеральные лечебные центры.
Отправить или не отправить тяжелобольного в клинику, поставить его в очередь или нет — решает республиканская клинико-экспертная комиссия, которая существует при нашем Минздраве. Сейчас в нее входят 13 медиков. Они собираются два раза в неделю (в редких случаях — чаще), рассматривают представленные документы, изучают по ним состояние больного и принимают решение. Какая именно операция нужна, экстренная или плановая, — определяет столичная клиника. По утверждению председателя комиссии Анны Смирновой, в экстренной ситуации больной может оказаться в федеральной клинике через 7 дней после принятия решения о необходимости срочной операции. А вот если операция нужна плановая, то придется ждать своей очереди не менее 2-3 месяцев, а то и дольше.
По сообщению Минздрава, сейчас в очереди на бесплатные операции в Москве и Петербурге стоят несколько десятков жителей Карелии. Детей среди них нет, всех, кого направляли, уже прооперировали. Что касается взрослых, то среди них нет тех, кто вставал в очередь в прошлом году. Самая большая очередь — на операции по аортокоронарному шунтированию. 63 человека ждут, пока их отправят в Москву, в Центр сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева. Одна операция шунтирования обходится бюджету в 150 тысяч рублей. 6 человекам нужно трансплантировать почку. Но подобные операции вообще проводятся редко, их делают около сотни в год по всей России. Сейчас в Карелии живут 14 человек с пересаженными почками. Еще более 40 человек нуждаются в гемодиализе, который производят у нас в специальном центре при Республиканской больнице. Это — тоже потенциальные пациенты федеральных клиник. 5 человек должны поехать на операцию по протезированию суставов.
В прошлом году бесплатные операции в центральных клиниках были сделаны 435 жителям Карелии. В этом году отправили уже 567 человек. Чаще других отправляют сердечников, на втором месте — глазные больные, на третьем — терапевтические (в основном по линии эндокринологии).
В Минздраве не скрывают: очереди на бесплатные операции были, есть и будут. А что касается сердечников, то их число в ближайшее время еще возрастет. Квоты для республики остаются на прежнем уровне, редко удается "пробить" в Москве дополнительные. Между тем диагностика улучшилась, особенно после того, как президент Путин подарил Карелии дорогой аппарат. Самостоятельно делать операции по аортокоронарному шунтированию в республике, конечно, будут, но еще не скоро. По словам первого заместителя министра здравоохранения Клары Шевченко, "мы на полпути к АКШ".
Но самое печальное даже не в том, что есть очереди и движутся они не быстро. Ужасно, что, дождавшись операции, не все могут позволить себе поездку в Москву. Особенно это касается пенсионеров, для которых покупка билетов — уже неподъемные траты. Минздрав оплачивает проезд из республиканского бюджета, но делает это с большим опозданием и только после того, как больной вернулся домой и предоставил все отчетные бумаги.
