Анатолий Артемьев, начавший карьеру с поста санитара, а закончивший креслом министра, десять лет, вплоть до 1998 года, возглавлял здравоохранение Карелии.
В 1998 году Артемьев, поддерживающий на выборах Виктора Степанова, добровольно ушел в отставку. В его услугах перестали нуждаться, а он и не навязывался. Но события, связанные с законом о "монетизации" льгот, заставили пенсионера выйти из тени. Он решил поделиться своими мыслями о новой реформе и нашем здравоохранении. "Карельская Губернiя" предоставила бывшему министру такую возможность.
Народу все меньше
— Замену льгот я приветствовал, пока не узнал, что в Карелии льготникам выделят на все про все по 250 рублей. Горькую иронию вызвали слова Сергея Катанандова, что денег нет. И не было предела удивлению, когда депутат ЗС Михаил Мрыхин подтвердил по телевидению, что заявления главы республики вполне обоснованны. Ему должно быть известно, почему Карелии не хватает средств. Более 12 лет он голосует за бюджет и не мог не заметить, как непомерно у нас выросли расходы на чиновников и содержание Законодательного собрания.
Например, с учетом так называемых "подснежников" (чиновников, работающих в министерстве, но получающих зарплату в Республиканской больнице) аппарат Минздрава вырос более чем в два раза. В начале 98-го здесь были 22 штатных сотрудника и один "подснежник", а в трех ведомствах (Минздрав, комитет социального развития и комитет по спорту) — менее 70 сотрудников. Сейчас же их только в штатном расписании реорганизованного министерства 137. А население республики за этот период уменьшилось более чем на 40 тысяч человек.
Кстати, когда Республиканскую больницу возглавлял Валерий Бойнич, число ее руководителей также увеличилось практически вдвое. И это вполне понятно: мне неизвестен ни один регион России, где главврачом областной или республиканской клиники назначался врач-терапевт самой маломощной районной больницы, тем более не работающий по специальности более четырех лет. Но в отношении Валерия Бойнича — это факт.
Интенсивность в 30 тысяч
При реформировании Минздрава, министерства социального развития и Госкомспорта появилось финансовое управление в количестве 19 человек и трех отделов. А параллельно с этим, к примеру, в централизованной бухгалтерии Минздрава вместо одного экономиста стало шесть. Увеличилось число бухгалтеров в лечебных учреждениях, потому что непомерно раздута отчетность, которую требует Министерство экономического развития. Практика показывает: чем больше управленцев, тем больше отчетность подведомственных объектов. Но это не вызывает сопротивления главврачей, видимо, потому, что им также доплачивается до 80 процентов за интенсивность. А, к примеру, руководителю Больницы скорой медицинской помощи установлен оклад с доплатой за интенсивность труда в 200 с лишним процентов, а его заместителям — по 100 процентов. И лукавит глава комитета по вопросам здравоохранения мэрии Лексунов, когда говорит, что зарплата руководителя БСМП составляет 18 тысяч. В действительности она как минимум 30 тысяч рублей. И это в то время, когда больных в клинике кормят всего на 20 с лишним рублей в день.
За чей счет меценатствуете?
Вольготно у нас расходуются и деньги Карельского фонда медицинского страхования. Фонд стал спонсором фонда Сергея Катанандова, который занимается опекой как одаренных детей, так и обездоленных. С грубейшим нарушением фонд оплачивает расходы на содержание карельского представительства в ассоциации руководителей здравоохранения Северо-Запада. И в завершение всего является спонсором карельского Музея ИЗО. А заработная плата у сотрудников фонда такая же, как у чиновников правительства.
Больно было наблюдать за тем, как уничтожались фельдшерские пункты в карельской глубинке. Например, в Крошнозеро фельдшер приезжает в лучшем случае два раза в неделю. При нынешней стоимости проезда как селянам добиться помощи? Практически невозможно.
Бесплатные лекарства только в мышеловке
53 миллиарда рублей выделены на льготные лекарства, о чем постоянно вещают Михаил Зурабов и Алексей Кудрин. Но это же очередное лукавство. Куда уйдут эти миллиарды? Они будут крутиться только в банках Москвы. Их направят в федеральный фонд МС, а затем в страховую компанию, которая — уже в фармацевтические фирмы. Аптечные базы тоже потребуют денег за услуги. Нужно закупить огромное число компьютеров, создать громоздкую систему учета-отчетности, завести реестр льготников. Понадобятся новые управленческие кадры. В конечном счете, по моему мнению, до льготников вряд ли дойдет и половина выделенной суммы.
Лекарственный бизнес по своей доходности мало чем уступает наркобизнесу. Один из руководителей здравоохранения в приватной беседе делился впечатлениями о доходах от прямой закупки лекарств. Они составляют от 5 до 10 процентов от общей стоимости. Не будем гадать, кому и сколько достанется от 53 миллиардов рублей. Но лекарств закупят никак не на эту сумму, в лучшем случае, я убежден, на 25-30. Наверное, для государства, для льготных категорий граждан было бы правильнее и выгоднее увеличить людям пенсии.
Прощай, гуманная медицина
Во времена моего министерства все было далеко не идеально. Существовали блат, телефонное право. Но такого стремления к наживе у медиков никогда не было. Что будет дальше, даже трудно себе представить. Но о гуманной медицине, которая была в Союзе, можно забыть навсегда.
Нынешнему руководству Минздрава
Без комментариев
В течение недели записки бывшего врача и министра Артемьева пролежали на столе у ныне действующего министра здраво-
охранения, социального развития и спорта республики Валерия Бойнича. Валерий Дмитриевич, по его словам, находился в размышлении. Полемизировать с бывшим министром у него большого желания не было. В итоге от комментария министр отказался. Но через свою пресс-службу передал, что готов пригласить Анатолия Артемьева на коллегию Минздрава и поговорить о работе своего ведомства. Вот только нужно ли это Анатолию Константиновичу?! Он свое мнение уже высказал.
