Во время чистки зубов вы обнаружили, что ваши десны кровоточат? Это – первые признаки заболевания пародонта. Закрыть глаза на проблему сегодня – значит потерять зуб завтра. Гость нашей "Горячей линии" – главный врач клиники "Пародонтологический центр", врач-пародонтолог высшей категории Тамара Гетта – отвечает на вопросы читателей.
Кто это
— Чем занимается врач-пародонтолог?
— Лечением заболеваний пародонта. Зуб и те ткани, которые его окружают, – это и есть ткани пародонта. При заболеваниях пародонта инфекция идет через разрушенную десну, а не через кариозную полость. Часто зуб не имеет пломбы, а заболевание пародонта уже не в начальной стадии. В Карелии около 100 процентов жителей имеют то или иное заболевание пародонта, только немногие знают об этом. В последнее время заболевания молодеют. Уже 20-летние пациенты приходят с тяжелыми формами заболеваний. От заболеваний пародонта зубы удаляют в пять раз чаще, чем от осложненного кариеса.
Пора задуматься
— Когда я чищу зубы, на щетке остается кровь. Значит ли это, что у меня заболевание пародонта?
— Кровоточивость десен, запах изо рта, оголение шеек зубов, повышается чувствительность шеек зубов, подвижность зубов, зуд в деснах – все это признаки заболевания пародонта. Кровоточивость уже должна насторожить. Но иногда бывает, что жалоб вообще нет, а мы находим серьезную патологию. Чем раньше обращается пациент, тем легче остановить заболевание.
Если зубы выпадают
— У меня зуб шатался, но не болел, а больно было накусывать. И я мучился-мучился, а потом взял его и вырвал – просто пальцами схватил, и он у меня оторвался. Совершенно здоровый зуб.
— У вас – заболевание пародонта. Вам нужно обратиться к врачу, определить причину заболевания, посмотреть остальные зубы, состояние прикуса.
— А если не ходить к врачу – что можно сделать, полоскать?
— Нет. Может быть, вам полоскания противопоказаны. Воспалительный процесс идет под десной. Необходимо вмешательство пародонтолога.
Зубной камень коварен
— Как уберечь себя от заболеваний пародонта?
— Вести здоровый образ жизни, поменьше есть мягкой вязкой пищи, больше твердой пищи – яблоки, морковь, соблюдать гигиену полости рта. Правильно чистить зубы мы пока не научились. Это целая наука, которой занимается гигиенист, ну а пародонтолог проводит комплексное лечение. Сейчас очень популярна стала так называемая "чистка" скалером – косметическая очистка зубов от мягкого налета. Но лечение заболеваний пародонта требует очень большого объема мероприятий, куда входят консервативное, хирургическое, профилактическое лечение, шинирование и т.д. Лучшая профилактика — обращаться к пародонтологу каждые три месяца. Потому что через три месяца мягкий налет превращается в зубной камень, который разрушает десну и кость.
— Есть ли люди, у которых зубной камень не образуется?
— Такие люди встречаются очень редко.
— Как правильно чистить зубы?
— Очень важно вычищать промежутки между зубами. В первую очередь ткани десны разрушаются там. Каждый чистку нужно начинать с помощью флосса (зубной нити) и специальных ершиков – а потом чистить зубной щеткой.
Не все жвачки одинаково полезны
— По телевизору рекламируют отбеливающие жвачки. Действительно ли они полезны?
— Отбеливающие жвачки и отбеливающие пасты могут быть не полезны для ваших зубов, они, как любые отбеливающие средства, повышают чувствительность зубов. Поэтому лучше посоветоваться с гигиенистом, прежде чем применять их. Более того, любую жвачку не стоит долго жевать — могут возникнуть проблемы со слюнными железами. Использовать жвачку можно после еды, если под рукой нет зубной щетки.
Зубы мудрости
— Очень болезненно прорезаются зубы мудрости. Что можно сделать?
— Вам лучше прийти на прием к врачу. Возможно, что ни воспаления, ни травмы нет, и зуб растет правильно. А возможно, зуб стоит удалить или отсечь десну.
Рекламе не верь!
— Можно ли доверять рекламе зубной пасты?
— Я не доверяю рекламе. Есть пасты с антисептиками, которые на длительное время не назначаются, так как нарушается микрофлора полости рта.
Недавно рекламировали противовоспалительную зубную пасту Метрогил-дента с содержанием мощнейшего антисептика, который можно применять не дольше 10 дней. Лечебную пасту должен назначать врач, часто она может быть только во вред. А пасты с растительными экстрактами можно применять длительно – в течение месяца.
Пародонтоз и пародонтит
— Чем отличается пародонтоз от пародонтита?
— Пародонтит – это воспалительное заболевание пародонта, сопровождающееся кровотечением, выделением гноя. А пародонтоз – это убыль костной ткани без признаков воспаления. Это заболевание может быть незаметно: жалоб нет, а потом внезапно выпадает зуб. Пародонтоз может переходить в пародонтит.
Первая консультация – бесплатно!
— В каком возрасте нужно приходить на консультации к пародонтологу?
— После 20 лет – после того, как закончился рост челюсти.
— Сколько стоит первая консультация в вашем центре?
— Если вы остаетесь на лечение, то она бесплатна. Как правило, какое-то лечение нужно всем. Лечение можно оплачивать в рассрочку. Если вы не остаетесь на лечение, то первая консультация стоит 130 рублей.
Лавровый лист не поможет
— Правда ли, что при стоматите можно пожевать лавровый лист и все пройдет?
— Нет. Очень много видов стоматита. Нужно установить причину стоматита и назначить соответствующее лечение. Иногда зубной камень является причиной стоматита. Есть стоматит, который начинается в результате травмы, царапины. Часто стоматит повторяется на фоне низкого иммунитета, дисбактериоза.
Срочно к врачу!
— У меня такая проблема: полностью оголилась шейка зуба.
— Оголение шейки – это рецессия. Нужна операция — пересадка тканей с не-ба и закрытие оголенной шейки. Для вос-становления кости мы применяем клетки крови и остеопластические материалы.
— Когда я чищу зубы, мне больно дотрагиваться щеткой к зубу там, где он примыкает к десне. Как это лечится?
— Это оголение шеек. Потом может развиться пришеечный кариес. Скорее всего, проблемы есть и с другими зубами. Нужно обратиться к пародонтологу и определиться с лечением.
Резать!
— Скажите, можно ли взрослому человеку сделать надрезание уздечки?
— Даже нужно, если в этом проблема. Часто причиной оголения шеек является короткая уздечка – она оттягивает ткани десны. Заживает уздечка очень быстро. Через два часа будете кушать.
Другие болезни
– Какие другие болезни способствуют развитию заболеваний пародонта?
– Патология прикуса и мягких тканей. При неправильном прикусе у пациента почти наверняка будут проблемы с пародонтом. Способствуют заболеваниям пародонта сахарный диабет, сердечная патология, эндокринная патология, почечная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта. Курение, стресс, ранняя потеря зубов – все это способствующие факторы.
